Yli kaksi vuosikymmentä sitten Pfizer muutti miesten elämää erektiohäiriölääke Viagralla. Vuonna 2017 yhtiön ”pienen sinisen pillerin” patenttioikeus päättyi, ja markkinat muuttuivat jälleen dramaattisesti. Itse Pfizerkin esitteli oman rinnakkaisvalmisteensa, jonka hinta oli puolet alkuperäisen tuotteen hinnasta, ja markkinoille ilmaantui myös useita kilpailijoita. Viagraa ja vastaavia tuotteita on nykyään uskomattoman helppoa saada: Britanniassa joissakin apteekeissa Viagran erästä versiota voi ostaa ilman reseptiä, ja Yhdysvalloissa moni ostaa sitä netistä.
Näiden lääkkeiden mahdollinen tarve on valtavaa. Ensimmäisessä laajassa erektiohäiriötutkimuksessa (Massachusetts Male Aging Study)
todettiin, että yli 50 prosenttia 40–70-vuotiaista miehistä kokee ajoittain erektiohäiriöitä. Häiriöiden määrä kasvaa iän karttuessa. Se ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ne ovat vääjäämättömiä. ”Terveet, vanhemmat miehet voivat edelleen saada hyviä erektioita”, sanoo belgialaisen Gentin yliopistollisen sairaalan endokrinologian laitoksen sekä seksologia- ja sukupuolikeskuksen johtaja, tohtori Guy T’Sjoen.
Sen sijaan erektiohäiriöt ovat usein oire taustalla piilevästä ongelmasta. Niistä vakavimmat ovat sydänsairaudet, diabetes ja korkea verenpaine. Tänään veri ei virtaa penikseen, mutta muutaman vuoden päästä se ei ehkä virtaa sydämeen. Tutkimuksessa vuodelta 2018 todettiin, että erektiohäiriöistä kärsivät miehet saivat seuraavan neljän vuoden sisällä sydänkohtauksen tai aivoinfarktin kaksi kertaa todennäköisemmin.
Siksi lääkärit tutkivat usein, onko potilaalla näitä sairauksia ennen kuin he etsivät ongelmille muita syitä, joita voivat olla SSRI-masennuslääkkeiden tai verenohentajien kaltaiset lääkkeet tai ongelmat hormonituotannossa, esimerkiksi kilpirauhasen sairaus tai matala testosteronitaso.
Erektiohäiriöitä voi aiheuttaa myös epäterveet elintavat: liikalihavuus, tupakointi ja liikkumattomuus kasvattavat kaikki niiden riskiä. Hyvä uutinen on se, että painonpudotuksen ja liikunnan on todistettu auttavan, ja tupakoinnin lopettaminen voi tuoda ongelmaan nopeaa helpotusta, vaikka potilas olisikin tupakoinut jo kauan.
Myös lääkitys on tietenkin aina vaihtoehto. Viagran eli sildenafiilin kaltaisten lääkkeiden teho perustuu siihen, että ne auttavat peniksen lihaksia rentoutumaan. Silloin veren virtaus penikseen voimistuu, ja tuloksena on luonnollinen erektio seksuaalisen kiihottumisen seurauksena – pelkkä pillerin nappaaminen ei sitä aiheuta. Mutta sildenafiilia täytyy ottaa tunti ennen seksin harrastamista ja se tehoaa vain neljän tunnin ajan, mistä useat käyttäjät eivät pidä, sillä yhdynnät täytyy silloin aikatauluttaa.
Toinen suosittu lääke on tadalafiili, jota myydään nimellä Cialis, ja jolla ei ole samanlaista aikarajoitetta. ”Kutsumme sitä viikonloppupilleriksi, sillä sen teho kestää 36 tuntia”, T’Sjoen kertoo. ”Jos sen ottaa perjantai-iltapäivänä, se toimii vielä perjantai- ja lauantai-iltanakin.” Lisää joustavuutta saa, jos sitä ottaa päivittäin pienempänä annoksena.
T’Sjoen kertoo aina neuvovansa miehiä puhumaan myös psykologin kanssa suorituspaineista, sillä sellaisia voi kehittyä erektiohäiriöistä kärsiville.
Hän muistuttaa myös, ettei miesten tulisi arastella asiasta puhumista lääkärin kanssa. Lääkehoidot ovat helppoja ja tehokkaita, eikä taustalla mahdollisesti olevaa syytä kannata jättää huomiotta. ”Erektion saaminen on merkki hyvästä henkisestä ja fyysisestä terveydestä, ja erektiohäiriöt ovat varoitusmerkki”, hän sanoo. ”Me rohkaisemme ehdottomasti miehiä puhumaan lääkärille – se voi pelastaa heidän henkensä.”
Lue lisää:
7 diabeteksen oiretta, jotka miehen kannattaa tunnistaa
